腸胃藥是國人很常使用的藥物之一，緊張的工作壓力、不健康的飲食習慣以及日常生活中的種種壓力，都可能導致腸胃部的不適感。本篇文章帶您了解腸胃藥種類和成分，了解腸胃藥作用與正確使用方法，從胃脹氣、胃痛到胃食道逆流，找到最適合你的胃藥。
一、胃藥的作用是什麼
胃藥主要針對降低胃酸的作用進行調節，以減少對胃黏膜的損害。一般民眾可以在藥局購買的胃藥主要是屬於降低胃酸酸度的制酸劑，這些藥物能夠短期內緩解胃食道逆流帶來的不適感。至於其他種類的胃藥，通常需要經醫師處方，或者在醫師或藥師的指導下使用。這些藥物不論是針對胃食道逆流還是胃潰瘍，都更有效地抑制胃酸分泌並保護胃黏膜。
然而，胃食道逆流和胃潰瘍的致病機制通常牽涉到胃酸的分泌。胃食道逆流是指胃酸與食物混合物逆流回食道，對食道組織造成損害。胃潰瘍可能是由於細菌感染或不當使用非類固醇類消炎止痛藥物，使胃酸更容易侵蝕胃黏膜細胞，進而導致黏膜細胞難以修復，形成潰瘍病灶。
二、分辨「胃炎、胃潰瘍、胃食道逆流等常見胃病原因」
胃痛
胃痛可能有多種原因，如果是因為前一餐飲食過油過辣而產生的短暫輕微腹痛，稍微休息即可，如果有持續或反覆的腹痛，建議就醫治療。
胃食道逆流
又稱為胃酸逆流，最常見的症狀包括胃灼熱（火燒心）感、不斷打嗝和長期咳嗽。通常這些症狀與不健康的生活習慣有關（常吃高油高糖飲食、進食後立即躺下或睡前吃太多）。
消化性胃潰瘍
消化性胃潰瘍是因過多胃酸導致食道、胃和十二指腸黏膜受損。較淺層的損傷像是糜爛或黏膜受損，而較深的損傷則是潰瘍。主要原因可能是幽門螺旋菌感染、使用非類固醇類抗炎藥物（NSAIDs）、壓力和生活方式（尤其抽菸飲酒），潰瘍處常見於胃和十二指腸。
胃脹氣
由於進食過快、攝取過多產氣食物、飲用碳酸飲料、同時進食和說話，或吸煙等不良飲食習慣所致的腹部氣體聚積。通常這種不適感會在幾小時內自行緩解，而透過改變飲食習慣即可緩解症狀，無需特別治療。
急慢性胃炎
慢性胃炎是最常見的胃部疾病之一，急性胃炎通常與酒精、壓力、辛辣食物的刺激、藥物使用或細菌感染有關。而慢性胃炎的主要致病因子則是與幽門螺旋桿菌相關。此類胃疾病通常會伴隨胃痛，並可能伴隨著飽脹感、噁心、胃灼熱和不斷打嗝等症狀。
胃癌
其危險因子包括年齡、幽門螺旋桿菌感染、家族病史、吸菸、萎縮性胃炎和惡性貧血等。除了胃痛，胃癌還可能伴隨著食慾不振和體重減輕等症狀。應儘早尋求醫療專業的幫助。
三、胃藥的常見種類有哪些
依照功能性來說，胃藥可區分為4類：(1).制酸劑（Antacids）、(2).H2受器拮抗劑（H2 Receptor Antagonists） (3).黏膜保護製劑 (4).氫離子幫浦阻斷劑PPIs (proton-pump inhibitors)。
制酸劑：中和胃酸，漸少胃酸對胃壁的侵蝕
作為最常使用的胃藥之一，主要作用為中和胃酸，因此通常用於胃酸分泌過多的情況。由於其成本低廉、迅速生效，並且通常相對安全，制酸劑經常用於緩解心灼熱（heartburn）和消化不良。制酸劑屬弱鹼，緩衝作用通常可持續約2-3小時。
H2受器拮抗劑（H2 Receptor Antagonists）：
當食物進入胃部，它會刺激胃壁細胞，促使它們釋放一種叫做組織胺的化學物質，這會引發胃酸的分泌，用來協助食物的消化。組織胺受體阻斷劑是透過與胃內細胞結合作用，抑制組織胺的產生，從而有效地減少胃酸的分泌。
黏膜保護製劑：
胃黏膜保護製劑的主要效果是保護胃黏膜，減少胃酸對胃壁的損害，例如藻膠酸、碳酸鎂等，能夠與胃酸產生作用，形成類似泡沫的物質或保護性薄膜，這一層屏障可以降低胃酸對胃黏膜的直接侵害，從而減少潰瘍或其他傷害的風險。
氫離子幫浦阻斷劑PPIs （proton-pump inhibitors）：
主要效果是降低胃酸的分泌，屬於是一種強效的制酸藥物，主要用於治療胃酸相關的疾病和症狀。例如用於治療胃潰瘍和十二指腸潰瘍，這些潰瘍疾病通常因胃酸過多而引起的。
四、常見腸胃藥種類用法及推薦
1.制酸劑
胃酸屬於酸性，故可利用藥品鹼性的成分（鈣、鎂、鋁等金屬離子）來中和胃酸，減少胃酸對胃食道黏膜造成的傷害及不適。
樂敦Pasiron Cure胃散顆粒
胃酸分泌過多導致的腸胃不適「制酸型胃藥」
推薦用於胃酸分泌過多引起的胃痛、胃灼熱、飲酒過量等症狀。
樂敦Pasiron Cure胃散是一款能夠改善因胃食道流引起的火燒心、反酸噁心、胃部不適等症狀的胃藥。抑制胃酸分泌、中和過多的胃酸、修護胃粘膜，有效成分三管齊下，迅速緩解症狀。還含有健胃消食的陳皮，幫助恢復胃動力。
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- 特點：抑制胃酸分泌、中和過多的胃酸、修護胃粘膜，有效成分三管齊下！針對胃酸倒流等引起的火燒心，快速見效！
- 症狀：胃痛、火燒心、胃酸過多、胃部不適、胃部飽脹感、積食感、打嗝、噁心嘔吐、宿醉、暴飲暴食
- 劑型：錠劑・顆粒
- 使用年齡：15歲以上
2.H2受器拮抗劑
阻止組織胺在胃壁細胞上發揮作用，減少胃壁細胞分泌胃酸，用於治療胃食道逆流和胃潰瘍。
推薦
抑制胃壁上的質子幫浦的活性，並且在短期內能夠有效地降低胃酸分泌。
第一三共 Gaster 10 腸胃顆粒
胃食道逆流、火燒心「H2受體阻抗劑型胃藥」
推薦給有胃部不適症狀（胃痛、胃食道逆流、火燒心、噁心）的人，壓力大、過量飲酒或暴飲暴食導致胃酸分泌過多的人、以及飢餓時胃痛的人。
此藥與胃酸中和的胃腸藥物不同，它可以控制胃酸分泌，對於胃食道逆流非常有效。
方便攜帶的獨立包裝！您可以在睡前、空腹或出現胃灼熱、胃痛或噁心等症狀時隨時服用。
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- 特點：H2受體阻抗劑型胃藥,抑制胃酸分泌控制胃酸PH值。8小時長效緩解胃食道逆流！
- 症狀：胃灼熱、胃痛、噁心、胃食道逆流、火燒心（本藥含有H2阻斷劑藥物）
- 劑型：錠劑・顆粒
- 使用年齡：15歳以上～80歳未満
3.黏膜保護製劑
保護胃和腸道的黏膜免受損傷和刺激，並促進黏膜的修復。
獅王 舒胃泰A 胃腸顆粒
空腹時感到胃痛「胃黏膜保護型胃藥」
推薦給因胃酸分泌過多，胃黏膜受損而引起胃痛的人，尤其是飢餓時胃痛的人。
緩解壓力和不規則的生活方式胃痛、胃食道逆流。空腹睡眠中針對患部粘膜進行修復！
快速溶解的顆粒類型!攜帶方便的獨立包裝
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- 症狀：胃痛、胃酸過多、打嗝、消化不良、胃脹氣、胃部不適、過量飲酒、噁心想吐、宿醉・胃部不適、反胃、嘔吐
- 劑型：錠劑・顆粒
- 使用年齡：15歲以上
4.氫離子幫浦阻斷劑PPIs （proton-pump inhibitors）
抑制胃壁上的質子幫浦的活性，並且在短期內能夠有效地降低胃酸分泌。
常見的藥物包括：
- Nexium（耐適恩錠）
- Dexilant（得喜胃通緩釋膠囊）
- Takepron（泰克胃通口溶錠）
- Pariet（百抑潰腸溶膜衣錠）
綜合腸胃藥
綜合胃腸藥綜合含有制酸劑、胃黏膜保護成分、養胃漢方成分、消化酵素等。因此，對各種胃部症狀均有效。含有漢方成分，對於想恢復腸胃健康或促進其功能的人也推薦服用。
興和KOWA 克潰精胃腸藥α 300錠
KOWA 克潰精胃腸藥，內外雙層藥錠，外層抗酸劑首先溶解中和多餘的胃酸，緩解胃痛。內層健胃成分較慢溶解,使虛弱的胃恢復活力。
- 日文商品名：キャベジンコーワα 300錠
- 特色： KOWA 高麗菜胃藥可修復受損的胃黏膜,使其恢復正常狀態的活性成分MMSC，還含有可改善胃功能的漢方成分。
- 症狀：胃部不適、胃虛弱、沉重、胃痛、暴飲暴食、飲酒過量、胃灼熱、噁心、宿醉/醉酒引起的噁心、反胃、嘔吐、食慾不振、消化不良、胃酸過多、消化增強、胃部及腹部飽脹感
- 劑型：錠劑・顆粒
- 使用年齡：8歲以上 ※不同年齡用量不同
五、使用腸胃藥的注意事項
制酸劑
碳酸氫鈉像是張國周強胃散，雖可迅速產生中和胃酸的效用，但因此藥所產生的二氧化碳，不但可能使胃部漲氣不適，亦可引發反彈性胃酸分泌，建議少用。
碳酸鈣制酸效果良好，但要小心與牛奶同服，以避免高血鈣症和對腎臟的損害。高血鈣症可能引起頭痛、噁心、嘔吐、便祕、口渴、頻尿和腹痛等症狀 。
含鋁的胃乳片可能導致便秘，同時，氫氧化鋁可能形成不溶解的化合物，抑制磷酸鹽的吸收，導致骨質軟化、腎結石等問題。長期使用會引起食慾不振、倦怠和虛弱感。
有鎂中毒風險的患者不應使用含鎂的制酸劑。高鎂血症可能對神經和心血管系統造成傷害，臨床上可能表現為全身倦怠、肌肉虛弱、心跳緩慢、低血壓、心律不整、昏迷，甚至危及生命。制酸劑氧化鎂（MgO）也可能導致腹瀉和高鎂血症。
H2受器拮抗劑（H2 Receptor Antagonists）
法瑪鎮跟達胃新膜衣錠建議在飯後食用。
H2 受器拮抗劑也可在睡前服用，抑制夜間酸分泌的效果也非常好。
黏膜保護製劑
舒可來需要在酸性環境下才能形成保護膜，因此建議空腹時服用（飯前1小時或飯後兩小時），以確保它能在胃中充分發揮作用。
如果需要同時服用舒可來和制酸劑，應試著錯開服用時間至少半小時，避免黏膜保護劑的作用喪失。
長期使用舒可來會干擾脂溶性維生素A、D、E、K的吸收。因此，建議長期使用舒可來的患者在適當的情況下補充這些脂溶性維生素
氫離子幫浦阻斷劑PPIs （proton-pump inhibitors）
長期高劑量使用氫離子幫浦抑制劑可能增加骨質疏鬆風險，特別是在長期使用（1年或更長）且多次每天使用的情況下。骨折風險增加，但並非所有人都會受到影響。
長期使用氫離子幫浦抑制劑可能導致低血鎂症，這可能引起手腳抽搐、心律不整等症狀。這些症狀需要密切監測，並在必要時向醫師報告。
在食物進食後，胃會刺激胃酸分泌，因此早餐前服用氫離子幫浦抑制劑可以更好地抑制胃酸分泌，但這也可以根據醫師的建議和處方進行調整。
百抑潰腸溶膜衣錠不可磨粉或切割，而得喜胃通緩釋膠囊和泰克胃通口溶錠有特定的用法。患者應按照藥品說明或醫師建議進行使用。
六、胃藥怎麼吃，效果才會好?
不同種類的胃藥在服用時間上有最佳的選擇，請務必按照醫師和藥師的建議使用。
於不同的劑型，胃藥的吸收時間有所不同。吸收速度從快到慢來說分別是胃乳>胃散>咀嚼錠。
有些胃藥的錠劑相對較大，不應該直接吞下，而應該咀嚼以形成保護膜，以提高胃部吸收。胃乳的吸收優於錠劑，但在服用前最好先搖勻，以避免因靜置而導致懸浮液上下濃度不均的問題，進而影響吸收效果。
服用胃藥時，應該搭配白開水，避免與葡萄柚、果汁、茶、咖啡等飲品同時服用，以免產生藥物和食物之間的相互作用，影響藥效或增加對胃的刺激。
在服用胃藥時，最好在服用其他藥物之前留出約半小時至1小時的間隔，以防止胃藥對其他藥物的吸收造成干擾，進而影響治療效果。服用順序應該是先服用胃藥，然後在一段時間後才服用其他藥物。
如果自行前往藥局購買胃藥服用1至2天後，症狀仍未有所緩解，應盡早尋求醫療檢查，以免延誤疾病的診斷和治療。
結語：
醫師建議：除了慢性胃部疾病的人須服用胃藥一段時間，一般人大都是短暫的胃部不適，例如飲食不正常或壓力大造成的胃酸過多、胃痛等，這時胃藥可以快速緩解症狀，但如果使用胃藥3、4天症狀沒有好轉或是不吃藥就發作，就應該就醫檢查。
